Варикозное расширение вен: варианты хирургического и нехирургического лечения
Многие люди с варикозным расширением вен используют компрессионные чулки. Если это не обеспечивает достаточного облегчения симптомов, варикозное расширение вен может быть удалено хирургическим путем. Небольшие варикозные вены можно лечить с помощью склеротерапии.
Большинство людей с варикозным расширением вен пытаются справиться с симптомами, надев компрессионные чулки. Эти специальные чулки предназначены для того, чтобы помочь венам транспортировать кровь, оказывая на них давление. Если ношение компрессионных чулок недостаточно облегчает симптомы, можно рассмотреть хирургические процедуры.Существует несколько методов варикоза лечение, вот некотрые из них.
Варикозное расширение вен может быть удалено хирургическим путем или закрыто с использованием ряда различных методов. Удаление этих вен не влияет на кровоснабжение ног, потому что кровь затем «перенаправляется» и транспортируется другими здоровыми венами.
Идти к:
Варианты хирургического лечения
Операция при варикозном расширении вен является одной из наиболее распространенных форм хирургии. Варикозное расширение вен может быть удалено хирургическим путем или закрыто с использованием ряда различных методов. Это не повредит кровоснабжению ног, потому что кровь перенаправится в другие здоровые вены. Операция может быть сделана как на поверхностных, так и на глубоких венах. В хирургии варикозного расширения вен, варикозные вены удаляются, чтобы облегчить симптомы.
Наиболее распространенные способы хирургического удаления варикозного расширения вен:
Удаление вены: делаются два разреза: один на верхней части ноги чуть ниже паха, а другой позади коленного сустава или на лодыжке. Затем вену перевязывают или зажимают в верхнем разрезе, используя технику, называемую перевязкой вены. Длинный провод направляется через нижний разрез вверх по вене, а на нижнем конце к проволоке прикреплена крышка в форме кнопки. Это позволяет вытянуть всю вену через разрез около паха.
Флебэктомия: очень маленькие разрезы всего в несколько миллиметров сделаны вдоль пораженной вены. Небольшой крючок используется для вытягивания вены как можно дальше через эти разрезы, а затем он разрезается и удаляется на несколько частей. Этот метод используется в основном для небольших вен, которые ответвляются от основных вен. Эта процедура использует небольшие разрезы, чтобы избежать рубцов, вызванных, когда делаются большие разрезы.
Операция может иметь побочные эффекты, в основном, включая боль, кровотечение, отек, рубцы и изменение цвета кожи. Осложнения, такие как инфекция, тромбоз или повреждение нерва, встречаются реже. Меньшинство людей, которых лечат от варикозного расширения вен, увидят, что они отрастут после операции, а это означает, что потребуется дальнейшее лечение.
После операции по поводу варикозного расширения вен обычно можно уехать домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать. Если человек в остальном здоров, и прооперирована только одна нога, обычно возможна амбулаторная операция. Это займет некоторое время, прежде чем вы сможете возобновить свою обычную деятельность и опухоль выздоровеет, а разрезы заживут. Исследования показали, что после операции при варикозном расширении вен на работу может потребоваться от одной до трех недель.
Идти к:
Более новые методы лечения
Существуют различные альтернативы хирургическому удалению варикозного расширения вен:
При радиочастотной абляции тепло, генерируемое электромагнитными волнами (радиоволнами), используется для закрытия вен. Эта процедура включает в себя введение тонкого зонда радиочастотной абляции (RFA) в вену через небольшой разрез. Зонд RFA содержит катетер, который нагревает вену до тех пор, пока она не будет закрыта.
Лечение, известное как внутривенная лазерная абляция, также включает в себя закрытие вены изнутри с помощью тепла. Процедура очень похожа на радиочастотную абляцию, но лазеры используются для производства тепла вместо радиоволн.
При флебэктомии с трансиллюминированным питанием («Trivex») в вену вставляется крошечное вращающееся лезвие, чтобы разрезать ее, а затем ткань вены удаляется с помощью всасывания. Вена освещается снаружи через кожу, чтобы хирург мог ее увидеть. Этот подход рассматривается только как вариант лечения для людей, чья "великая подкожная вена" здорова.
Предыдущие исследования показали, что результаты лечения радиочастотной абляции и внутривенной лазерной абляции аналогичны результатам хирургического вмешательства.
Более поздние методы лечения, упомянутые здесь, могут также иметь побочные эффекты, включая боль, синяки и рубцы. Однако такие осложнения, как повреждение нерва или инфекции, встречаются реже, чем в обычной хирургии.
Было только два исследования по трансиллюминированной флебэктомии. Одно из исследований пришло к выводу, что обычная флебэктомия обеспечивает лучшее облегчение боли, чем эта более новая техника. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, что люди с варикозным расширением вен могут ожидать от него.
